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Q
【2009年7月2日】 15歳の息子の親知らず。全身麻酔が必要、18歳未満の親知らずを抜く場合、保険が利かないと言われました。
 15歳の息子ですが、2年間の矯正が終わり、上顎の潜伏した歯と下顎の2本の親知らずを抜くために矯正歯科とは別の歯科に行ったところ、そこでは抜けないと言うこととなり、総合病院の口腔外科を紹介していただきました。
 潜伏している歯を抜くために全身麻酔が必要ということですが、18歳未満の親知らずを抜く場合、保険が利かないと言われました。
 その3本の歯を抜くのに自費で、入院して20万円かかるかなと言われたのですが…。上も合わせ(上顎も親知らず2本)5本だとその分上乗せ。
 親知らずは真横を向いて生えているため、1本が2万円掛かるとのこと。1度にと息子が言うので手術の予定はしていますが、全身麻酔の心配と、なぜ潜伏している歯を抜くのにも保険が利かないかが疑問です。
 夏休みを利用して早めにと思っていますが、あと2・3年たってからでも大丈夫なのか、悩んでおります。
A  初めまして、こんにちは。
 ご質問についてお答えいたします。
 まず、15歳で親知らずを抜くのに、保険が適用されないか? というご質問ですが、健康保険は病気を治すためのものには適用されますが、今回のように、矯正に関係しているであろうと思われるものには、保険は適用されないと思います。
 次に、親知らずを今抜くべきか、数年後に抜くべきかは、わかりません。矯正医は、今後親知らずが出ようとする時の力で、歯列不正をおこす可能性があるので、そうならないためにも早く抜いたほうがいいと考えるでしょう。その考えは矯正医としては、当然と思います。
 一般歯科医としては、入院して全身麻酔下で、しかも自費診療で親知らずを抜かなくても、と思います。今抜かない事で、将来的に親知らずが出てきたときに、歯列不正になるかならないかは、だれもわかりません。
 結局はご本人と、ご両親で、よく話し合って決めるしかありません。もしご両親が、かかりつけの歯科医院でもあれば、その先生にご相談してみるのも一つだと思います。

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Q
【2009年6月24日】 インプラントを迷っています。メリット、デメリットを教えてください。
 インプラントを考えているのですが、迷っています。
 メリット、デメリット等を教えてください。
A  初めまして、こんにちは。
 相談のメール拝見しました。
 インプラント治療の利点、欠点を箇条書きにしました。
 欠損部に対しての治療法は他にもいくつか有り、それぞれに利点、欠点があるのでそれも加味したうえで治療法を決定してみて下さい。

  利点: ・他の歯を削る必要が無い。
・他の歯に力の負担をかけることが無い。
・違和感が少なく食事や発音に影響が出ずらい。

  欠点: ・治療期間が長い。
・手術が必要。
・保険が利かないため費用が高い。

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Q

【2009年6月19日】 就活中の親知らず抜歯。抜く限界ラインを教えていただけたら、行動しやすいのですが…
 親知らずが生えてきて一年以上我慢してしまい、虫歯にもなってしまいました。
 なるべく早く抜きたいのですが、今、就活中で保険証がなくて…。
 親知らずが前の歯を押し出して生えてて、痛くはないのですが、気になってしまって…。これはもう、早く抜歯をするしかないですよね。
 できれば、就職してから抜歯したくて。
 もう、今すぐ抜かなきゃダメとゆう限界ラインを教えていただけたら、行動しやすいと思うので、よろしくお願します。

A  初めまして、こんにちは。
 質問についてお答えいたします。
 親知らずが虫歯になってしまっているのと前の歯を圧迫しているという状況からすると、今が限界時期と言ってもいいかもしれません。(前の歯の側面を虫歯にする危険性が高いためです)
 出来るだけ早期の歯科受診をおすすめします。

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Q

【2009年6月16日】 11歳の娘です。ここ1ヶ月口臭がするようです。思春期口臭というものがあるようで…?良いアドバイスがあれば教えてください。
 11歳の娘の口臭の話です。
 1年前からニキビが増え、半年前から生理になりました。
 もともと軽度のアレルギー性鼻炎で、いちようということで幼児から薬を飲んでいます。
 その娘からここ1ヶ月口臭がするようです。ひどいというほどではないものの、ハーっと息を出すと、草木の強い臭いみたいな臭いがする感じです。
 丁度1ヶ月前くらいに奥歯が痛いという事で歯科に行き、診てもらうと今まで無かった奥歯が生えてきて少し腫れているという事で、これが理由で口臭がするのか?と思ったものの、ネットで調べると思春期口臭というものがあるようで、これか?と思ったり、、、なんせ年頃で人にどう思われるかが気になって仕方が無いようなのに、口臭のために口腔歯科に行こうとは、なかなか言えません。
 ただでさえ内気な子で、対人恐怖症になったらと心配しています。ネットに載っているような口臭予防は一通りやったつもりです。
 思春期口臭は一時的なものと聞きました。一時的といいながら、18歳頃終わるという記載もあり、そんなに長いなら、どのように対応すればいいのか途方にくれます。
 ニキビも悩みましたが、今は落ち着いているので、この口臭もあと数ヶ月でおさまるといいのですが。
 良いアドバイスがあれば教えてください。

A  こんにちは。
 口臭外来担当の片山と申します。
 11歳になるお嬢さんの口臭についてお悩みとの事。
 メール内容から考えられる要因は2点。

@誰にでも起こりえる生理的口臭の1つ「思春期口臭」
 生理的口臭には他に「生理時口臭」「妊娠時口臭」があります。
 いずれも血中ホルモンの変化や代謝が関与。
 排卵日付近等は口臭検査測定器の数値が高くなるという研究報告があります。
 ホルモンの分泌量変化とともに、表面化する身体の状況。
 まずは、自然な事だと安心して受け止めてください。
 ただ、生理的口臭とはいえ少しでも臭いを弱くする等コントロールしたいですよね。

 クリニックにて定期的に口腔内の汚れを洗浄して、口腔内環境を整えておく事がまず基本です。
 治療と違いケアという概念で行いますので、痛みをともなう処置ではありません。

A口腔内の乾燥が原因の口臭
 アレルギー性鼻炎との事。
 お鼻での呼吸が難しく、口呼吸になっていませんでしょうか?
 口呼吸ですと唾液が蒸発してお口の中が乾燥します。
 唾液には粘膜を守ったり、臭い物質を洗浄する成分が入っておりますが、その唾液がほとんどお口の中にない状況かもしれません。
 口呼吸→鼻呼吸にする為のトレーニングがありますが、文章で伝えるには難しく、最寄りの医院で受けていただくと良いですね。
 これでしたら、口臭という名目でなく、「お口やお肌の美と健康のため鼻呼吸にしよう」 「お顔のラインをキレイに小顔にするトレーニングを受けてみよう」等の理由を伝えれば良いですから、お母様もお勧めしやすいのではないでしょうか。
 来院される患者さんには、「子供の頃、母親から口臭の指摘を受けた」事がきっかけで、数十年悩まれる方が多いですので、お子さんを傷つけずに、まずはお母様が生理的口臭のご理解をいただけましたら。
 その為、お母様だけ相談というかたちでご来院いただき、口臭のレクチャーを受けていただくのも良い方法かもしれませんね。
 唾液の力を活用するために、1日3食をとる(朝食は特に大事)、お食事中はよく噛む等。口臭予防のためには生活で工夫すること改善することも多くありますから。


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Q

【2009年6月6日】 右奥上下、染みるのがひどく…、特に下の歯の付け根が、何もしなくても痛いです。
 1年前に冷たいものを飲むと染みるので、歯医者に行き歯石を取り強く噛んだらしく歯が欠けていたので、セメンで埋めてもらいました。
 場所は、右奥上下でした。その後も少し染みるのが続いていたのですが、最近になって染みるのがひどく、(この何日かは気温が上がったせいか染みるのが和らいでいます。)又、少し硬いものを噛むと、とても痛くなり、特に下の歯の付け根が、何もしなくても、痛いです。
 虫歯はなく、痛い歯の奥にあった親知らずは、上下20年前に抜きました。どうしたらよいでしょうか?
 宜しくお願いします。

A  初めまして、こんにちは。
 質問についてお答えいたします。
 お口の中を診察していないので、はっきりとしたことは言えませんが、歯と歯肉との際のところが、えぐれていて、そこがしみるなら、何かつめものをしてもらったほうが、いいかもしれません。通われている歯科の先生に相談してみることをお勧めいたします。

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Q

【2009年6月3日】 下の親知らず2本、埋まった状態です。歯茎を切っての手術、1時間は、よくあることでしょうか?
 下の親知らずが2本、まだ埋まった状態であります。
 一つは真横に生えているため、他の歯を押し、最近歯並びが悪くなってきました。
 抜こうと思いますが、まだ生えてきていない歯のため、1時間ぐらいの手術になると言われ不安です。
 どれくらいの手術になるのでしょうか?痛みなど、不安で一杯です。
 歯茎を切っての手術は、よくあることなのでしょうか?

A  初めまして、こんにちは。
 質問についてお答えいたします。
 親知らずの抜歯の事でお悩みのようですね。 真横に生え、歯茎に埋まっている歯の抜歯には歯茎を切って対応することが多いのが実際です。
 処置時間については、状態にもよるので正確な事は言えませんが、平均して一時間前後かかることが多いです。抜歯に際して緊張、不安が大きい方に対して、鎮静法と言ってリラックスした状態で処置する方法もありますので、かかりつけの先生と相談されてみてはいかがですか。

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Q

【2009年6月1日】 前歯と下の歯が染みるのですが知覚過敏でしょうか?知覚過敏の場合、いくらぐらいかかりますか?
 前歯と下の歯が染みるのですが知覚過敏でしょうか?
 歯医者では虫歯じゃないと言われたのですが、知覚過敏の場合、いくらぐらいかかりますか?

A  初めまして、こんにちは。
 質問についてお答えいたします。
 知覚過敏の場合、原因が歯茎や歯ぎしりや歯の磨き方などありますので、診てみないとわかりませんが、保険治療範囲内でできます。

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Q

【2009年5月24日】 ロンドン在住、歯肉炎の親知らず。抜歯手術を受けるのは、普通医か口腔外科専門医かどちらにするか?
 イギリス・ロンドン在住です。
 慣習の違いがあるでしょうが、ご意見をお伺いいたしたく、よろしくお願いします。
 やや斜めながらも垂直に生えていた少し頭を出していた親知らずの周囲の歯肉が炎症を起こしたことから抜歯を試みました。
 レントゲンでは虫歯ではありませんでしたが、歯が多少柔らかくなっていたのか、頭を出していた部分を砕くだけの結果となり、今後の処置につき当該歯医者さんと相談することになっています。
 歯肉を切開しつつ当該普通医による抜歯手術を続けて試みるかもしくは、口腔外科専門医により顎の骨に埋まった歯根をドリルで砕く等の手術を受けるか、どちらかをほのめかされています。
 ご意見頂戴出来ましたら幸いです。

A  初めまして、こんにちは。
 質問についてお答えいたします。
 文面から推測すると、他の歯より頭一つ分くらい深い位置にある親知らずのようですね。
 深い位置に埋伏している親知らずは、抜歯が困難な場合が多いので専門医による施術を受けられた方がより安全、確実かもしれません。
 あくまでも推測の上での意見ですから、担当医師とじっくり相談してみて下さい。
Q  早速のご回答、深謝申し上げます。
 ご推測の通り、奥歯よりアタマ一つぶん深い位置にある親知らずです。
 担当医も”difficult”と言っていましたので、担当医が施術の経験ない/浅いようでしたら、specialistを紹介してもらうと思います。
 貴websiteの別件でのご回答によりますと 縫合を伴う抜歯施術の場合、短期帰国中での治療は勧められないということでしたので、Londonでの施術に心配がある場合は、本帰国までの間、暫定的に虫歯の処置と同様にフタができないかも相談してみようと思います。
 ありがとうございました。

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Q

【2009年5月16日】 知覚過敏。塗る治療などを続けていれば徐々によくなる可能性はありますか?
 三年くらい前に前歯を虫歯で治しました。
 最近、その歯が冷たいもの、熱湯がしみだし、たまに何もしていなくてもジンジン痛いときがあります。(薬飲まなくても我慢できる)
 昨日、歯医者に行ったら知覚過敏と言われコーティングの薬を塗ってもらい、神経はなるべく取りたくないから一週間様子みましょう。と言われました。 冷たいものの痛さは少し減った気がするのですが、たまにズキズキ痛くなるのはとれません。
 塗る治療などを続けていれば徐々によくなる可能性はありますか?
 神経は取りたくありません。自分では酷くならないように予防することはできますか?

A  初めまして、こんにちは。
 ご質問についてお答えいたします。
 虫歯を治した最初の状態にもよりますが、あまり深い虫歯を治していた場合にはほんの小さく神経が出ていた場合でも、すぐに神経は取らずに詰めてしまう場合があります。
 その場合には、そのまま治ることもありますが、歯と詰める材料の違いにより、かみ合わせの強い力がかかったりすると目に見えない隙間が開いて、後でしみたりすることもあります。
 これを埋めるために薬を塗ったりするのですが、それでも治らない場合には詰めなおすことも考えなければなりません。その時に神経が大きく出てしまうと神経を取らなければならない場合もあります。
 経過をみて、あなた様のご希望とかかりつけの先生の判断により治療していくようにしてみるのが良いと思われます。

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Q

【2009年5月15日】 2歳の子供です。前歯を殴打し欠けてしまいました。対処方法は?
 2歳になる子供と遊んでいたら、前歯を打ってしまいました。その時は泣いていましたが、帰宅すると泣き止みました。
 2日後の今日、前歯2本(乳歯)が欠けてしまいました。痛がるそぶりはアイスを食べてもまったくありません。
 対処方法は永久歯が生えるまで待つくらいでしょうか?

A  初めまして、こんにちは。
 ご質問についてお答えいたします。
 歯をぶつけてしまった場合に心配なことは、途中で歯が折れていないか、神経が出てしまっていないかということですが、お痛みがないので可能性としては低いのですが、一応レントゲン写真だけでも診ておいたほうが良いと思います。
 また、歯が欠けてしまった場合に、大きく欠けたのであれば治しておかないと虫歯になりやすい場合もありますので、念のために歯科の受診をお勧めします。

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Q

【2009年5月14日】 笑顔をつくるとき口元を左右に引きづらい感じがします。矯正による治療方法があるなら…
 話すときや表情を出すとき(特に笑顔を出すとき)に唇が前歯や顎に引っ掛かっるような感じがして違和感があります。口元を左右に引きづらい感じがします。
 ●発語での問題
 @普通にしゃべろうとすると、口先だけ(口の先端の方だけ)でしゃべるような形となり、不満そうにしゃべっているとよく言われます。
 A不満そうにしゃべっているように見えるだけでなく、普通にしゃべるとほとんどの発音がウ行かエ行寄りに聞こえ、不満そうな声に聞こえるらしいです。
 B無理やりはきはきと明るくしゃべろうとしても顔の筋肉が疲れてきて頭痛・首痛がしてきます。飲み会などでは、最初の30分くらいしか楽しくしゃべることができず、周りが盛り上がってくるころに、自分だけ既に疲れて沈んでいます。職場でも同様で、多くの議論をしなければならないシチュエーションではすぐに頭痛がしてきます。
 ●表情の問題
 @笑っても「引きつった笑顔」と良く言われます。
 A普通にしていても「不満そうな顔」と言われることがあります。
 B表情に乏しいと良く言われます。
 自分の感覚では、口の中の左右の幅が狭く、上下の高さも低く、全体的に前気味に出ているような感じがします。唇や舌のおさまりが悪いと気になることが良くあります。
 別の問題かもしれませんが、長年歯ぎしりの癖があり、そのせいか、頭痛と首の痛みにも苦しんでいました。約15年間くらい、寝起きに頭痛と首の痛みと肩こりがあるという状態が、程度の差はありますがほぼ毎日つづいていました。 最近は寝るときのスプリントの装着により、多少よくなってきています。
 いろいろと書いてしまって支離滅裂かもしれませんが、口もとの違和感、発語の問題、表情の問題、それらにともなう身体的・精神的苦痛をなんとか改善したいと思っています。かれこれ十数年もこのことで悩んでいます。中高生のころは、親が矯正に反対だったので、矯正による治療は諦めざるを得ませんでした。今は、矯正による治療方法があるなら是非やってみたいと思っています。

A  初めまして、こんにちは。
 ご質問についてお答えいたします。
 おっしゃるように、前歯の歯並びの問題と、お口の周りの筋肉(表情筋)の問題があるように思います。
 診察してみないと詳しいことは言えませんが、矯正治療と筋肉を正しく動かすトレーニングが必要になると考えられます。その場合、普通の歯科医院よりも専門の科のある大学病院などでみてもらうべきです。かかりつけの歯科医院より紹介してもらって専門の科への受診をお勧めします。

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Q

【2009年4月26日】 横に生えていた親知らずの抜歯。続く痛みと膿。こういった場合、抗生剤だけ飲んでいれば治るものなんでしょうか?
 一週間前に左下の親知らず(横斜め向きに生え、3/2くらい出ていた)を抜歯しました。痛み止め(ケンタン)と抗生剤(アレンフラール)三日分をもらい飲みました。抜歯の翌日には患部の消毒にも行きました。
 抜歯後、二日目くらいから抜歯した親知らずのひとつ手前の歯の歯茎辺りがとても痛く腫れていて、膿のようなものが出て、いやな味が口の中に広がりました。三日後に同じ歯科医を受診し、その旨伝えると、「本当だ、あんまり良くないね。同じ抗生剤を三日分出すから飲み終えた頃にまた来て。」と言われました。この時は消毒もせず、診察はそれで終わりでした。
 明日また診察ですが、痛みも変わらず、相変わらずいやな味も続いているし、鏡で痛い部分を見ると歯から歯茎が浮いてしまっている(?)感じです。
 小さい子供がおり、なかなか簡単に診察に行けなく、痛みがあっても休んでいられないので不安に思い、今日診察してもらおうかと電話しました。先生は、「すぐには治らないけど、その薬を飲んでいれば必ず治る」といわれました。
 少しでも良くなっているという実感があれば私も納得できるのですが・・・。抗生剤をずっと飲み続けるのも副作用が気になりますし、膿んでいるのに消毒もせず、膿み自体を出したりしなくて良いのか不安です。
 こういった場合、通常抗生剤だけ飲んでいれば治るものなんでしょうか?

A  初めまして、こんにちは。
 ご質問についてお答えいたします。
 通常は抜歯後の傷は抗生剤を服用していれば自然に治るものですが、まれに抜歯後感染が起こり腫れがひどくなったり膿をもったりすることがあります。
 この場合には、抗生剤と痛み止めの消炎鎮痛剤を飲むことが必要です。また、ひどい場合には感染した歯茎を取った方が良いこともありますが、傷の状態を診てみないとその程度がわかりません。
 特に横に生えていた親知らずの抜歯は骨を削ったりして治るのに時間がかかることが多いので、抗生剤は1週間ぐらい飲んでも問題はありませんので、飲み終わっても治ってくる様子がなければ、もう一度ご相談されてみてはいかがでしょうか。

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Q

【2009年4月19日】 知覚過敏。冷たいものや暖かいものを食べると沁みます。半年以上治療していますが…
 冷たいものや暖かいものを食べるとしみるので、歯科受診しました。レントゲンを撮り、虫歯ではなさそうで知覚過敏と診断され治療していたのですが、半年以上治療していてもまだしみます。
 治療は、まず消毒後レーザーをあてた後、神経が過敏になっている部分を埋める処置らしきものをしているのですが、何日かすると埋めたものが取れてしまうのです。(歯磨き時とかものをかんでいる時とか)そこでちょっとしっかりめに処置してもらうと高さが出てしまい、噛むとズキンとした痛みが生じてしまい、結局もとの厚さに戻され、処置→取れる→処置・・の繰り返しでエンドレス状態で、現在は治療を中止しています。
 歯医者を変えたほうがいいでしょうか?

A  初めまして、こんにちは。
 ご質問についてお答えいたします。
 知覚過敏についてのご質問ですが、私たちのクリニックでは、知覚過敏になる原因の一つに、疲れやストレスによるくいしばりが関係しているのでは、と考えています。
 そのために、寝ている間のくいしばり予防のため、ナイトガードというマウスピースを入れて寝てもらっています。
 歯医者100人いたら、100の考え方がありますから、何が正しいとか正しくないとかは言えません。
 今まで行っていただいた治療も、ごく一般的な知覚過敏の治療と思います。
 私からは、先生を変えるか変えないかを、アドバイスすることはできません。
 ご自分でよく考えて、ご判断ください。

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Q

【2009年4月14日】 双子を妊娠中です。親知らず、腫れが引かずに膿がたまる一方なので安定期に入ったら抜歯した方がいいでしょうか?
 現在双子を妊娠中で11週(3ヶ月)です。
 左下に横に生えていて頭が見えている親知らずがあります。
 2週間くらい前から痛みだし、数日後には腫れが出てきました。痛みと腫れが酷くなったので歯医者さんで洗浄を週に数回してもらっています。何回か行った後、腫れも少しひいたのですが、また腫れが酷くなってきています。 幸い痛みは我慢出来る程度になっているのですが、腫れが酷く口も1cm程しか開ける事ができません。
 まだ、妊娠初期なので今は治療が出来ないのですが、腫れが引かずに膿がたまる一方なので安定期に入ったら抜歯した方がいいでしょうか?出来たら産後と思っているのですが・・・。
 先生曰く抜歯方法が大学病院で1回で抜歯するか、先生が神経を抜き、少しずつ削って半年くらいかけて抜歯するという二通りあるということなのですが、どちらの方がいいのでしょうか?
 一度に抜歯だと術後に腫れたりお薬を飲む必要があるとのことです。
 数回にわける方だと術後の痛みとかはあまりないらしいのですが、何度も通う必要があります。
 赤ちゃんが双子ということもあり、リスクが多いのでとても心配です。
 赤ちゃんにとって一番良い方法が良いのですが、どうすればいいのでしょうか?

A  初めまして、こんにちは。
 ご質問についてお答えいたします。
 妊娠中の歯科治療ですが、(特に安定期に入れば)麻酔をして削ったり、詰め物をしたり、歯の神経をとったりは、特に問題ないと思います。
 親知らずを抜くような外科処置は、抜くことじたいは問題ないと思いますが、術後の感染予防のための抗生剤や、鎮痛剤の服用に問題がでてきます。妊娠中の胎児への薬の影響は、100%安全なものはありません。抜くことも抜かないことも、それぞれにリスクはあります。
 主治医の先生と、産科の先生とよく相談をして、最終的な判断は、ご自身とご主人とで決められることをおすすめいたします。

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Q

【2009年4月9日】 出っ歯なのですが、昼間ワイヤーの矯正をつけるのはいやだと言います。
 上の歯が出っ歯なのですが、昼間ワイヤーの矯正をつけるのはいやだと言います。知人が床矯正をしていて夜だけつけています。それがいいと言いますが、どんなタイプでも出来るのでしょうか。

A  初めまして、こんにちは。
 ご質問についてお答えいたします。
 矯正装置には、目立たない色のものや、条件があえば裏側からすることもできるので矯正の先生に相談してみてください。

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Q

【2009年4月8日】 奥歯の治療途中で歯医者へ行かずに放っておきました。しかし、最近になって左側の顎が痛い…
 私は去年の12月まで埼玉県の歯医者に奥歯の治療のため通っていましたが、いろいろ忙しく、また3月にはこちらに引っ越す予定もあったので、治療途中のまま歯医者へ行かずに放っておきました。
 しかし、最近になって左側の顎が痛み出しました。歯は痛くないのですが、無意識のうちに舌で奥歯をいじったり虫歯の少ない歯で食べ物を噛んでいたりしていたようで・・・常に痛いという訳ではないのですが、急に大きく口を開けたり、痛む方の顎を下にして寝たり、舌をある方向に動かしたりするとズキンと痛みます。ときどきご飯を食べるのも辛いときなどもあります。
 これらは慢性化してしまうのでしょうか?
 私は、これから歯の治療を済ませば自然と顎も治るのではと考えているのですが、どうなのでしょうか?
 ご返答お待ちしています。

A  初めまして、こんにちは。
 ご質問についてお答えいたします。
 顎の状態が悪くなると、一旦は治ることが多いのですが再発しやすく一度は専門医にみてもらったほうが良いと思います。
 また、虫歯を治さないと噛みあわせが悪くなり顎の状態も悪化しますので早めに治しましょう。

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Q

【2009年4月3日】 冷たい風や飲み物が前歯にしみて…、食べると痛みも…、この痛みは続くのでしょうか?
 12月半ば位から冷たい風とか、飲み物とかが前歯にしみて、年明け1月になってから、近くの歯科医院に通い、レーザーと何か苦い薬をつけて様子を見るということで、昨日もレーザーと薬をつけましたが、今日は激痛が走り、前歯は食べると痛みもあり、この痛みは、ずっと続くのでしょうか?
 やはり、虫歯ではないので、神経を抜いてしまうわけには行かないと言われました。

A  初めまして、こんにちは。
 ご質問についてお答えいたします。
 知覚過敏でお困りのようですが、知覚過敏がおきるメカニズムはいろいろあり、こうすれば治る、というものはありません。多くの場合、痛みを軽減させるため、今行っているレーザーや、薬液を塗ってもらう治療が主流です。
 私たちのクリニックでは、知覚過敏がおきる原因として、ストレスや疲れなどもその一つと考えています。ストレスや疲れがあると、寝ている間に強い噛みしめをしていることが多く、その噛みしめによって歯の神経が過敏になったり、顎の関節が痛かったり、寝ているはずなのに、朝起きて首や肩がこっていたり、いろいろな症状が出ます。
 治療としては、口の周りや顎の関節の周りのマッサージを行います。その他では、ナイトガードというマウスピースを作って、それをつけて寝てもらいます。
 それでも100%治るとは言えません。ただ、多くの方がそれにより、症状が軽減したり、なくなったりしています。ナイトガードは、すべての歯医者で作ってくれるとはかぎりません。今診てもらっている先生に、相談してみてはいかがでしょうか。

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Q

【2009年3月30日】 下顎のずれ、受け口です。顎や噛み合わせと、側弯症(そくわんしょう)の関連性はあるのでしょうか。
 はじめまして。
 知人からこのサイトを教えていただきました。
 先日、初めてかかった歯医者で「下顎が右にずれている」「一部だけ受け口になっている」と診断されました。
 このようなことは、生まれて初めて言われたので驚きましたが、中学生の頃に突発性の側弯症と診断されていたため、顔の歪みはそのせいだと勝手に判断しておりました。
 2件ほど近くの矯正歯科を訪れましたが、両者、言っていることが異なり困惑しております。
 顎ずれと側弯症との関連性は「ある」と「ない」と分かれてしまいました。
 噂では、整体と矯正を組み合わせて全身のバランスを整えていらっしゃる方もいるそうですが、実際はそのような施術を歯科と連携している所もあるのでしょうか。
 整形外科の先生は、背骨の成長が止まっているのでもとに戻ることはないと言いますが、顎や噛み合わせと、側弯症の関連性はあるのでしょうか。
 全身のバランスが関連しているのであれば、歯科矯正を早めに行いたいと思っております。
 お忙しいところ申し訳ありませんが、ご回答の程、宜しくお願いいたします。

A  初めまして、こんにちは。
 ご質問についてお答えいたします。
 咬み合わせと全身のバランスについては賛否両論あるところですが、側弯症(そくわんしょう)が原因だとしても長い年月を経て現在の状態になっているので、側弯症を治せばすぐにお口の中の状態が治るというわけではないと思います。
 やはり治すには矯正治療を受けないと難しいのではないかと思います。
 そして、それから全身のバランスの治療で整体などを行なうほうが効果的と思われますが、これを専門として行なっている所は申し訳ありませんが存じません。

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Q

【2009年3月27日】 販売業です。左下親知らずの抜歯を考えています。連休を取るべきか、一般歯科・口腔外科どちらに行くべきか迷っています。
 1年ちょっと前に、親知らずが生えてきている事に気づきました。
 上下4本、時期をずらして育っていますが、一番先に生えてきた左下の親知らずについてご相談させて頂きたいと思います。
 鏡を見て口を開けると、歯があるのが分かる程度には頭が出ています。歯が痛いというわけではないのですが
 ・物を噛む時に歯茎が刺激されて?痛い。
 ・指を縦に3本以上入る位に口を開けると、左顎の関節が痛いため、口を大きく開けられない。
 ・何かを飲み込む時、左顎の辺りに時々軽い痛みがある。
 以上の理由から、親知らずを抜こうと考えています。
 住み始めて3年ですが、かかりつけがありません。一般歯科・口腔外科どちらに行くべきでしょうか。
 また仕事が販売業のため、毎日8時間+残業で約10時間程しゃべりっぱなしになります。(話さない時間は休憩時間くらいです。)
 他の方の投稿を見ると出血や腫れが続くということですので、連休を取るべきか迷っています。
 仕事柄、連休を貰うべきでしょうか。
 よろしくお願いします。

A  こんにちは。
 相談の内容についてお答えします。
 今現在あるいくつかの症状が親知らずが原因かどうか、また、術後にどの様な症状が出るかは実際に拝見しないと分からないため、まずはお近くの歯科医院を受診し相談されて見て下さい。
 個人差はあるのですが、歯茎を切開して親知らずの周りの骨を削らない限り、通常はお仕事に差し障りがある腫れは出ないと思われます。出血も次の日にはおさまる事がほとんどです。
 受診されるのは出来れば口腔外科を標榜している歯科医院が良いでしょう。
 大学病院や総合病院の口腔外科に紹介となる場合もありますが、紹介状があった方がスムーズに診てもらえるからです。

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Q

【2009年3月26日】 下顎横向きの親知らず、日本に帰って抜歯をしたほうが良いと思うようになりました。初診から抜歯まで、時間と費用はどのくらいかかるものでしょうか。
 海外に住んでいます。
 右下顎の歯茎の中に親知らずがあって、3ヶ月ほど前に急に痛みを感じて歯科に行き、レントゲンを撮ったところ、横向きで隣の歯に寄りかかっているような状態、そして下の神経に埋もれるような状態です。
 他の歯に悪影響を与えないため抜歯を、そして神経を傷つけない様全身麻酔で施術をという話ですが、予約が何ヶ月も先で、医師とも気があいません。
 日本に帰って抜歯をしたほうが良いかと思うようになりました。
 その場合、初診から抜歯まで、時間と費用はどのくらいかかるものでしょうか。

A  初めまして、こんにちは。
 ご質問についてお答えいたします。
 下の横を向いて埋まっている親知らずの場合、レントゲン診査をしないとすべて同じではないので、一律にお答は難しいのですが、初診時からの流れは、

  @初診 口腔内審査・レントゲン診査を行う。    3000円ぐらい
親知らずの状態により、抜歯可能であれば、抜歯の予約をする。
抜歯が難しい状態であれば、大学病院や総合病院の口腔外科を紹介する。
(全身疾患があったり、CTの撮影が必要な場合以外は、本院では抜いています。)

  A抜歯 局所麻酔で、実際に抜くのは15分〜30分ぐらいです。麻酔がきくのを待ったり、抜いた後血が止まるのを確認するため、診療台にすわっているのは、だいたい一時間ぐらいです。     5000円ぐらい

  B抜糸 抜いた翌日に消毒で一度来院してもらうか、問題なければ、一週間後に抜糸で来院してもらいます。    200円ぐらい

  C経過 その後、傷口の状態で経過を診ます。

 だいたい2〜3週間の滞在が必要かと思います。
 料金は、健康保険の3割負担の場合の値段です。保険をお持ちでない場合は、10割負担となります。

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Q

【2009年3月21日】 右下の親知らずが少し見え始めており、痛みがあります。しばらく我慢していても大丈夫でしょうか?
 親知らずについてご相談したく、メールさせていただきました。
 一昨日ごろから右下の親知らずが少し見え始めており、痛みがあります。上の親知らずは2本とも正常にはえているのですが、下の歯もできれば抜きたくありません。
 仕事の都合上、今すぐに医者に行くことはできないのですが、しばらく我慢していても大丈夫なものなのでしょうか?
 また、抜歯後はかなり腫れると聞いていますが、腫れはどのくらい続くのでしょうか…。
 お忙しいとは思いますが、よろしくお願いいたします。

A  初めまして、こんにちは。
 ご質問についてお答えいたします。
 親知らずが痛む原因としては、生え方が横になっていたり少しだけ見えていたりして歯茎にばい菌が入りやすく外に出て行きにくい状態となるため、また磨きにくい部分にあるために化膿して腫れて痛みがでるのです。
 対症的に、部分的に消毒して抗生物質、消炎鎮痛剤を服用すれば一時的に治りますが、原因を除去するわけではないので再発の可能性が残ります。
 抜歯後にどのくらい腫れるかは親知らずの生え方や人によっても違いますので何ともいえませんが、抜歯にかかる時間や骨を削るかどうかによって左右されることが大きいでしょう。

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Q

【2009年3月20日】 親知らず抜歯後、ほっぺたの内側に線状の噛み後が残るようになり、顎がだるい症状が続いています。
 一年前に、近くの歯科医院にて親知らずをニ本抜歯しました。(右側のみ)
 けれども、最近になって両方のほっぺたの内側に、線状の噛み後が残るようになり、顎がだるい症状が続いています。ちなみに、残りの親知らず二本 は、虫歯ですが真っすぐはえています。
 以前の歯科医院へ電話相談したところ、『残りの二本も抜歯ですね』と回答。
 5月上旬に、結婚式があるので抜歯後によるストレスに抵抗を感じています。
 抜歯以外に、噛み合わせを改善する方法はございませんでしょうか?

A  初めまして、こんにちは。
 ご質問についてお答えいたします。
 お口の中を診察していないのでなんとも言えないのですが、頬の内側の噛みこみの線や顎のだるさと、親知らずとが関係しているかは、わかりません。私の考えでは、直接関係はないのではと思います。
 親知らずは、虫歯になっているのなら、治療をするか抜くか考えた方が良いと思いますが、抜いたからと言って、頬や顎の症状がなくなるかは、わかりません。
 電話だけでなく、診察していただいて、よく相談されてはいかがでしょうか。

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Q

【2009年3月8日】 左上顎頬付近に親知らずが生えています。抜歯できるでしょうか?
 相談です。
 左上顎頬付近に親知らずが生えています。鏡で確認出来ます。普通の歯の上歯茎から生えています。抜歯できるのでしょうか?
 狭くて届かないのではと心配です。

A  初めまして、こんにちは。
 ご質問についてお答えいたします。
 拝見してみないとわかりませんが、これまでにそのような場所に生えている親知らずが抜けなかったことがありませんでしたので、問題ないと思われます。
 ただ、上の親知らずを抜くときには、大きな口を開けることはありませんが、口の横、いわゆる口角と言われる部分を引っ張らなければならないために切れてしまうことがあります。
 抜く前に口角にワセリンやリップクリームを塗って行かれる事をお勧めします。

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Q

【2009年3月2日】 14歳、親知らずの抜歯をした場合、痛みは何日程伴うのでしょうか?
  14歳の娘が2ヶ月程前から左下の親知らずが生え始め、噛合せる際に出てきた歯が当たって歯肉の炎症を起こしたため 1ヶ月程前に炎症の処置をしました。
 最近になって、右下の親知らずが見え始めて痛みも出てきました。
 掛かりつけの歯科医院の予約待ちですが、電話で抜く方向の話をされました。
 実際、抜歯をした場合、痛みは何日程伴うのでしょうか?
 中学生なので春休みなどに支障がないようにしたいのですが...
 部活が盛んな学校のため、日程の調整をしてあげないと抜歯が難しそうなので、ご回答をお願いします。

A  初めまして、こんにちは。
 ご質問についてお答えいたします。
 14歳の娘さんの親知らずについてのご質問ですが、中学生で親知らずがはえてくるのは、早いですね。12歳前後で第二大臼歯(一番奥の7番目の歯)ごはえて、永臼歯列が完成します。その後、第三大臼歯の親知らずがはえてくるのですが、多くの場合早い人で高校生になって(17〜18歳ぐらい)、だいたい20歳ぐらいではえてくる方が多いです。
 抜いた後の事ですが、お口の中を診察したり、レントゲンで生え方や、根っこのでき具合を検査しないかぎり、なんともお答しかねます。痛みの感じ方や、腫れ方は個人差が大きいので、何日痛いのか、どれぐらい腫れるのかは、やってみないとわかりません。抜いていただく先生と、抜く前によく相談されることを、おすすめいたします。

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Q

【2009年2月26日】 顎関節症なんでしょうか?左あごが硬いものを噛むとカクカクします。
 10年以上前から左あごが硬いものを噛むとカクカクします。
 筋肉が落ちているのかと思い、最近はよく噛む癖をつけようと試していますが、逆にこめかみが痛くなったりします。普段は痛みはありませんが・・・。噛む動きをすると、このようになります。
 顎関節症なんでしょうか?

A  こんにちは。相談のメール拝見しました。
 顎がカクカク音がするのは顎関節症の症状の一つですが、これは顎の関節のお皿がずれることによって起こりますので、顎の筋肉を鍛えても治るものではありません。
 逆に筋肉に痛みが生じて悪くなってしまいますのでやめたほうがよいでしょう。
 専門の機関にかかりつけの先生から紹介してもらいましょう。

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Q

【2009年2月25日】 上あご中心部分が腫れているように思えます。何か腫瘍じゃないかと心配です。
 1週間前から上あご中心部分が腫れているように思えます。
 舌で触っても痛くはありませんが、気になります。
 親の上あごも多少もっこりしているようですが、自分のはもう少し腫れているように思えます。
 なにか腫瘍じゃないかと心配です。
 普通の口腔外科で検査は出来るのでしょうか?

A  こんにちは。相談のメール拝見しました。
 なるべく大学病院のようなおおきな機関に行って検査ができるように、かかりつけの歯医者さんに紹介してもらって行かれた方が良いと思われます。

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Q

【2009年2月24日】 産後歯科検診を希望しております。中央区の無料券は使用可能でしょうか?
 産後歯科検診を希望しております。
 中央区の無料券は使用可能でしょうか?
 11ヶ月の赤ちゃんがいるのですが診療の際は一緒に行けますでしょうか?
 よろしくお願い致します。

A  初めまして、こんにちは。
 銀座デンタルケアークリニック 院長の福島です。
 中央区の産前・産後検診は、当医院で行っております。
 ご予約のお電話を入れていただいて、検診表をお持ちになって、ご来院ください。
 また、乳幼児をお預かりするシステムはございませんが、検診だけなら、お腹の上やベビーカーに乗せていてもかまいません。
 治療になった時は、処置内容によってはお子さんがいると、難しい場合もあります。
 検診だけなら30分程度で終わりますから、お子さんと一緒にご来院されても、大丈夫ですよ。
Q  銀座デンタルケアークリニック様
 返信、ありがとうございます。
 予約の電話を入れさせて頂きますね。
 どうぞ、よろしくお願い致します。

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Q

【2009年2月22日】 上顎前歯が見えずらい(歯茎が短い?)ことが気になっています。何とか方法はありませんでしょうか?
 初めて質問させていただきます。
 上顎前歯が見えずらい(歯茎が短い?)ことが気になっています。
 以前、最寄の医院にカウンセリングに行きましたところ、切端咬合であったことも影響していると言われました。(そちらは治療済みです)
 下の歯茎が長く、上歯茎が短めで、更に以前まで前歯がぶつかりあっていたので、上の歯が若干後退している印象です。
 本来Uのようなラインを描いているべき上顎の歯の配列が、犬歯を境目に、vーーーv←こんな感じに引っ込んでいるのが原因かなぁ、と思います。
 矯正治療の際に、最初の相談の段階では治療可能というニュアンスで見てもらったのですが、結局複数歯を挺出するのは難しいといわれ、そのまま諦めてしまい、今すごく後悔しています。
 折角かみ合わせが良くなったのに、歯の見える見えないのせいでやはり笑顔に抵抗があります。綺麗な笑顔で笑いたいです。何とか方法はありませんでしょうか?
 ご回答お待ちしております。

A  こんにちは。相談のメール拝見しました。
 歯の位置を変える方法として、まずは矯正治療が考えられますが、矯正治療で難しい場合、歯のかぶせ物で治すという方法もあります。
 しかし、問題のない歯を削ったり、場合によっては神経を抜いたりしなければならないこともあり、どうしても治したい、今の状態が自分としては受け入れがたいという意思があるのなら別ですが、利点と欠点を考慮した上で治療に望んだ方が良いと思います。

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Q

【2009年2月20日】 知覚過敏の治療を続けるか、神経を抜くか、アドバイスをお願い致します。
 右下奥歯が一年位前に冷たいもの(特に果物)が凍みるようになり、歯医者を受診したところ、知覚過敏だと言われ、知覚過敏用の歯磨き粉を使用していました。凍みは7月頃からあまり感じられなくなりました。しかし、12月に入り今度は熱いもの(特に飲み物)が凍みだし、別の歯医者に行ったところ、やはり知覚過敏だと言われ、ハイブリットコートを塗ってもらったのですが、効かず3週間に1度フッ素を塗る治療が続いていました。
 痛みは疲れた時にひどく、仕事が休みの日は少し和らぐというのを繰り返していましたが、和らいだ後の痛みがその前よりも強くなってしまいました。
 痛み方はその時によって違うのですが、ここ最近は熱い物、冷たい物を飲んですぐに痛むのではなく何秒あるいは何分か後にズキッと痛みがくるようになり、一番奥の歯肉(親知らずを抜いたあらり)の境目がしばらくジンジン痛い状態が続くといった感じでした。お風呂で温まった時もズキっと痛みます。
 先週の木曜日、いつもより痛みがひどかった為、2/21土曜日にまた別の歯医者に診てもらったところ、知覚過敏ではなく10年位前に抜いた親知らずが原因で、歯の中の神経が痛んでる(ひどい場合は壊死してる)かと思われるので、CTで確認した後神経を抜いた方がよいと言われました。
 今現在は先週の痛みが嘘のようにおさまっています。
 知覚過敏の治療を続けたほうが良いのか、神経を抜いた方が良いのかアドバイスをいただきたく、よろしくお願いいたします。

A  初めまして、こんにちは。ご質問についてお答いたします。
 ただ、メールを読んだだけで、神経を抜いたほうがいいか、抜かないほうがいいかは、お答いたしかねます。
 知覚過敏での痛みであれば、神経は抜かないほうがいいでしょうが、ほかに原因があっての痛みであれば、その治療が必要かと思います。
 知覚過敏になる原因はさまざまですが、疲れやストレスなどにより、寝ている間の強い噛みしめによって引き起こされることも、原因の一つと考えられます。その場合は、疲れやストレスが解消されれば、落ち着いてきます。抜いた親知らずが関係していれば、その治療を早くされた方が良いと思います。

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Q

【2009年2月19日】 親知らずに押されたせいか、20歳前の時より歯並びが悪くなってきました。
 初めまして。こんにちは。
 右奥の親知らずに押されたせいか、20歳前の時より歯並びが悪くなってきました。
 親知らずは半分ほど頭を出しており、ほぼまっすぐ生えています。
 歯茎も左側に比べて大きくなっています。
 痛みや口臭などが全く無いので放置していたのですが、この場合抜歯したほうが良いのでしょうか?

A  こんにちは。相談メール拝見しました。
 親知らずが半分ほど頭をだしてきたとの事であれば、今後炎症を起こしたり手前の歯が虫歯になる可能性があります。
 抜歯処置を受けることをお勧めいたします。

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Q

【2009年2月13日】 つめた歯が牙のようにとがっている部分があり、内側のほっぺたを傷つけています。どうしたらいいでしょうか?
 初めまして。こんにちは。
 2月7日に左下親知らずの歯のつめ物が取れ、近所の歯医者さんに行って着けました。
 しかし、そのつめた歯の部分が牙のようにとがっている部分があり、内側のほっぺたを傷つけています。食事をするとほっぺたを噛むことが起こり、食事も緊張する感じです。どうしたらいいでしょうか?
 牙のようにとがっている部分を滑らかにしてもらいたいのです。でもこんなに硬いつめ物を削ること可能なのでしょうか?抜歯した方がいいのでしょうか?

A  こんにちは。相談メール拝見しました。
 牙のようなとんがりは、つけ直したあとに出来たのでしょうか?
 もしそうだとすると、つけ直しの際のセメントが残っているのかもしれません。
 セメントの残留だとすれば除去が可能です。
 また、つめ物の変形等他の原因も考えられますので一度診察を受けてみてはいかがでしょうか。
 抜歯が必要かどうかについてはお口の中全体の状態と照らし合わせて判断が必要です。
 合わせて相談されてみてください。

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Q

【2009年2月12日】 噛み合わせを良くするため、歯の高さを全体的に削られました。これはエナメル質が削られ虫歯にもなりやすいと思うのですが…
 噛み合わせを良くするために、歯の高さを全体的に削られました。
 歯を削ると言う事は歯を守るエナメル質が削られてしまったので、それ以降ずっと歯の表面がざらざらしています。虫歯にもなりやすいと思うのですが、このような調整のしかったは本来良くない事ではないでしょうか?

A  こんにちは。相談メール拝見しました。
 歯の表面にあるエナメル質は、実は唾液中のカルシウムにより新陳代謝を繰り返しています。ですから、エナメル質の厚み約2mm程度内であれば問題ないとされて、入れ歯のばねをかける部分や咬みあわせの調整をするのが一般的となっています。
 しかし、表面がざらつくのであれば、磨いて治す事ができるので治療されたかかりつけの先生にご相談されてみてはいかがでしょうか。

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Q

【2009年2月10日】 授乳中、親知らずの痛み。抜歯した場合、薬の影響が心配。何か早めに対処できる事があるのか、教えて頂けたらと思います。
 1週間前に出産しました。
 昨日の夜から、左下の奥が痛みます。腫れているようにも思います。以前に、歯医者さんでレントゲンを撮った時に、親知らずが横向きにあると言われました。
 先程、歯医者さんに電話で相談しましたが、3日間痛み止めを飲んでもらうので、授乳は中止してもらいます。とのことでした。
 完全母乳を希望していること、授乳を中止すると、乳腺トラブルなどの心配もあります。なにより、生後1週間で母乳に薬の影響が出ることが、一番心配です。
 今現在は、我慢できないほどの痛みではないのですが、何か早めに対処できる事があるのか、歯磨きで刺激してもいいのかなど、教えて頂けたらと思います。よろしくお願いします。

A  こんにちは。相談メール拝見しました。
 親知らずに痛みがあり、授乳中だと言うことですが、やはり親知らずを抜歯するとなると抗生物質、必要に応じて痛みどめを飲んで頂きます。お子様への影響が心配なら授乳を中止して頂いた方が良いと思います。
 今出来る対処としては、歯茎を傷つけない程度に磨き清潔に保つ事が重要でしょう。 ご出産直後で何かと慌ただしいでしょうが、まずは電話での相談だけのようですから、かかりつけの先生の診察を受け診断してもらってはいかがでしょうか?

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Q

【2009年2月5日】 親知らず(横向き)抜歯後、歯茎の内側に白い突起物が…、あともう一つ、歯茎の上に白っぽい水ぶくれが…、二つともこのままほおっておいて大丈夫でしょうか?
 1週間前に右下の親知らずを(横向き)抜きました。
 次の日位から、歯茎の内側に白い突起物があるのに気がつきました。(触ると痛いです)
 その3日後位には直径1mm位だった白い突起物が7mm位に丸く、大きくなっていました。
 触れた際の痛みも増しているような気がします。
 あともう一つ、穴のそば(歯茎の横ではなく上)に白っぽい?水ぶくれのようなものも出来ました。
 二つともこのままほおっておいても大丈夫なのでしょうか?
 分かりにくい説明ですみません…

A  初めまして、こんにちは。ご質問についてお答えいたします。
 まず内側の白い突起物は、骨の鋭縁かと思われます。
 ただ、いずれにしても、お口の中を診察しないと、メールの説明だけでは、何もわかりません。
 痛みがあるようなので、早く抜いてもらった先生の所へ行って、相談したほうが良いと思います。

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Q

【2009年1月29日】 詰め替えた銀歯、熱いものや冷たいものや甘いものがしみるようになって…、原因は何?
 8ヶ月ほど前に、右下の奥から2番目と3番目の歯を治療してから何十年か経っているからということで削り直し新しく銀歯をつめました。銀歯を詰める際、激痛がはしったのですがしばらくしてから痛みは引きました。
 しかし、最近になって熱いものや冷たいもの、甘いものがしみるようになってサラダのきゅうりすら噛む事ができません。
 原因は何が考えられますか。また、再治療をするとしたら何をするのでしょうか。
 よろしくお願いします。

A  こんにちは。相談のメール拝見しました。
 ご相談の内容からするとお食事がおいしく食べれなくてお困りのようですね。
 考えられる原因を挙げます。
 1:虫歯が残っている。
 2:不完全な接着、またはつめ物の不適合。
 3:歯の破折。
 4:詰め物を新制する際に神経の近くまで虫歯が進行していて神経がまだ敏感になっている。
 5:虫歯以外の原因でしみている。(知覚過敏)

 1,2,3に対しては詰め物を新制する必要があります。
 4に対しては経過観察をし軽減しないようなら神経を取る必要があるかもしれません。
 5に対しては知覚過敏処置をまずは行いますが、軽減しないようなら4同様神経の処置が必要かもしれません。
 他にも実際に診察してみないと分からないこともありますので、以上のことを踏まえて先生と相談されてみてください。

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Q

【2009年1月24日】 これは知覚過敏?冷たいものや温かいものは、しみないんですけど、爪で歯茎付近を触るとチクッとします。
 右下奥歯なんですが、冷たいものや温かいものは、しみないんですけど、爪で歯茎付近を触るとチクッとします。これは知覚過敏なのでしょうか?

A  こんにちは。相談のメール拝見しました。
 よく診てみないとわかりませんが、虫歯でない場合は知覚過敏の可能性があります。
 歯ブラシの時の圧力が強すぎると歯茎が下がり、歯のしみる部分が出てきて触れると痛みがでたり、しみたりする原因となることがあります。
 かかりつけの歯科医で虫歯でないか診てもらい、歯ブラシの強さなど、ブラッシングの指導を受けてみてはいかがでしょうか。

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Q

【2009年1月20日】 親知らず、急に痛み始めじんじんします。抜いてもらおうかと考えてますが、2週間後に海外へ旅行に行くので旅行前がいいのか旅行後がいいのか迷っています。
 親知らずは2年ほど前から4箇所、顔を出す程度にありました。
 ただ、ここ2〜3日急に右の上顎・下顎ともに痛み始め右側全体がじんじんします。口も空かなくなってきました。抜いてもらおうかと考えてますが、2週間後に海外へ旅行に行くので旅行前がいいのか旅行後がいいのか迷っています。
 また旅行後ならば鎮痛剤で我慢するか診察してもらうかも迷ってます。歯医者にはここ5〜6年行っておらずかかりつけがありません。その内抜くのであれば始めから大学病院等に行った方がいいでしょうか?

A  初めまして、こんにちは。ご質問について、お答いたします。
 親知らずについてのご相談ですが、お口の中を診察したり、レントゲンなどの検査をしていないので、ここで旅行の前がいいか後がいいか、抜いたほうがいいか、抜かないほうがいいかは、お答しかねます。
 ただ、口が開きづらく、痛みがあるのなら、早めに歯科医院を受診したほうが良いと思います。直接大学病院などの大きな病院に行くより、歯科医院で抜かなくても、紹介状を書いていただいて受診したほうが、初診料などの料金が違ったり、診察までの手続きがスムーズに行きます。
 旅行に行く前に、まずは近くの歯科医院に、早く受診することを、おすすめいたします。

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Q

【2009年1月18日】 1年ほど前から何ヵ所かの歯にお湯と水が滲みて痛むようになりました。治療法はあるのでしょうか?
 1年ほど前から何ヵ所かの歯にお湯と水が滲みて痛むようになりました。
 小さな虫歯もあったので治療してもらいましたが痛みは治まりません。
 特に左上の奥歯はまとめて2〜3本根元が痛みます。20年以上前に虫歯になりゴールドを被せたのですが、歯茎との間に隙間ができているような気がして作り変えてもらいました。
 それでも改善せず、最近は毎日鎮痛剤を飲んでいます。歯磨きも恐る恐るしています。
 治療法はあるのでしょうか?治療も痛いのでしょうか?

A  こんにちは。相談のメール拝見しました。
 歯の滲みがひどくお悩みのようですね。虫歯以外の原因で歯が滲みている状態を知覚過敏症といいます。一言で知覚過敏と言っても原因は様々で、それぞれの原因に合わせて治療法を選択する必要があります。メールの文面からすると被せ物を交換しても滲みているようですから虫歯以外に原因がありそうですね。
 当院のホームページの診療内容の案内に知覚過敏症治療についてと言う項目があり、原因と治療法を詳しく記載していますので読んで頂き参考にして頂ければと思います。
 治療の際に当院では無痛治療をこころがけていますが、かかりつけの先生の所でもその様な治療が出来るか相談されてみてはいかがでしょうか?

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Q

【2009年1月14日】 親知らず、いつ痛み出すかわからないし、虫歯になりやすいと思うので、抜歯するか迷っています。費用はどれくらいでしょうか?
 年末に右上の親知らずが痛みました。元々少しだけ頭を出してたものが、年末に成長してきたようです。かなり痛くて口も開かなくなり、ハブラシもあてられず歯科に行きました。化膿止めと痛み止めを出され、2週間位でおさまりました。
 今は痛みはありませんが、またいつ痛み出すかわからないし、虫歯になりやすいと思うので、どうするべきか迷っています。
 抜く場合、費用はどれくらいでしょうか?
 よろしくお願いいたします。

A  こんにちは。相談のメール拝見しました。
 健康保険の負担割合が3割でお答えします。
 通常の抜歯でおおよそ2000円からとなります。
 ただし、撮影するレントゲンや歯の生え方による抜歯の難易度によっては金額も増しますし、術前に感染予防のためにクリーニングや他の処置が必要な場合もあり、それに伴いやはり金額も増します。
 状況しだいで金額は変わりますので、かかりつけの先生と相談してみてください。

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Q

【2009年1月12日】 インドネシアに長期滞在中です。親知らずがひどく痛み出して食事も困難です。対処方法を教えて下さい。妊娠の可能性も…
 只今、インドネシアに長期滞在中です。
 昨日から親知らずがひどく痛み出して、食事するのも困難です。唾液を飲む際、患部と喉が痛くなります。妊娠の可能性もあり、以前歯科で貰った鎮痛剤があるのですが、飲んでもよろしいでしょうか?
 歯科はありますが、言葉の問題もありますし不安です。対処方法を教えて下さい。
 よろしくお願い致します。

A  こんにちは。相談のメール拝見しました。
 親知らずが痛む場合には、大抵回りの歯茎が腫いれて痛む場合が多く、これを治すために、抗生物質、消炎鎮痛剤を服用するのですが、妊娠中の場合には少なからずお腹の赤ちゃんに影響が出てしまうため、影響の少ない薬を処方してもらわなければなりません。
 鎮痛剤はよく説明書きを読んで、ない場合にはインターネットで調べてみると錠剤の形態から見ることもできると思います。
 あとは、口の中を清潔に保ち(イソジンなどでうがいをしたり)、体調を保つために安静にすること、栄養をとることが必要だと思われます。

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Q

【2009年1月11日】 うなずく、小走りなど、軽い衝撃で奥歯が痛みます。知覚過敏で、衝撃で痛むことはあるのでしょうか?
 うなずく、小走りなど、上下の軽い衝撃で左下の奥歯が痛みます。首を横に振っても痛みはありません。親知らずもありません。歯医者を受診したのですが、虫歯ではなく、原因不明なので経過観察となりました。
 以前から歯磨きの力が強く、歯の根元が削れており、歯磨き等で痛むので、そのときは、フッ素と再石灰化を促す薬を塗布してもらいました。
 知覚過敏で、衝撃で痛むことはあるのでしょうか?冬になると夜間食いしばり(歯軋り?)していることがあるのですが、関係しているのでしょうか?治療はできますか?
 宜しくお願いいたします。

A  こんにちは。相談のメール拝見しました。
 歯軋りにより、歯がひびいてしまうことがあります。
 歯軋り自体を治すのは難しいのですが、歯軋りにより歯を痛めたり、顎の関節を痛めたりするのを防止する方法として、スプリント(マウスピース)を夜寝る間に使うと良いと思います。
 かかりつけの歯科医で歯軋りがある旨を伝えて作ってみてはいかがでしょう。

過去に頂いた歯科相談はこちら>> 2008年 2007年 2006年
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